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病情概述
識
肝細胞性肝癌
肝癌是全球第六大最常見癌症，2018年新增肝癌病例841080例，是全球第四大癌症相關死亡原因。肝細胞性肝癌是肝癌最常見的病理類型，典型的CT表現是在注射造影劑後，在極短的時間內肝癌組織造影劑的濃度明顯高於正常肝組織，即“快進快出”。
肝癌療效不盡如人意的最主要原因是診斷較晚。臨床實踐表明，小肝癌(直徑小於3釐米)與中晚期肝癌的療效有著“天壤之別”。中晚期肝癌通常伴有肝內外的轉移，手術無法切除，“換肝”已成禁忌，藥物治療也難有顯效。即便是可以手術的病例，也要冒著“高病死率”、“高併發症發生率”的風險。
1.患者為肝癌術後多次復發，已完成三次手術。
2.第一次手術後病理提示低分化肝細胞性肝癌，低分化預後較差，復發風險高。
3.NKT治療是利用強大的免疫細胞殺滅那些可能殘存在體內但無法被發現的腫瘤細胞，且基本沒有副作用，對患者十分友好。在完成常規治療後配合NKT細胞治療維持系統性的長期穩定。
在聽取了張教授的建議後，顏先生決定於2015年11月採用NKT細胞免疫治療，初始為加強方案2個月後於2016年1月改為1療程/1月，不間斷，通過多次復查情況穩定於2016年8月改為6療程/年，2年後2018年改為1療程/3月，至今共完成35療程治療，總體穩定未見明顯復發轉移。
影像方面
腫瘤標誌物
2016年7月至2023年3月復查AFP處於正常值。
結論與點評
參考文獻：
【1】Hayato Abe, Kazu Shibutani, Shintaro Yamazaki, Tatsuo Kanda, Mitsuhiko Moriyama, Masahiro Okada, Masahiko Sugitani, Shingo Tsuji, Tadatoshi Takayama, Yukiyasu Okamura, Tumor stiffness measurement using magnetic resonance elastography can predict recurrence and survival after curative resection of hepatocellular carcinoma, Surgery, 10.1016/j.surg.2022.11.001, 173, 2, (450-456), (2023).
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