肺癌

87歲清華教授肺癌和黑色素瘤雙原發，為何7年無復發轉移

时间：2026-04-16　人气：

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國家癌症中心雜誌《癌症科學進展（JNCC）》發佈的癌症報告——《2022年中國癌症發病率和死亡率》中顯示2022年我國新發癌症病例482.47萬。從發病年齡上看，0~34歲年齡段各部位癌症發病率較低，35~39歲年齡段發病率急劇上升，80~84歲年齡段發病率更高。但是從死亡趨勢上看，從2000年-2018年，所有癌症的死亡率每年下降約1.3%^[¹^]。

▲2022年中國所有癌症的年齡特異性發病率，圖源：參考來源[1]

▲2000年至2018年中國按性別劃分的特定癌症死亡率趨勢

（左圖為男性數據，右圖為女性數據），圖源：參考來源[1]

隨著醫療技術地不斷提高，癌症治療領域正朝著更精准、個性化的方向發展，新的治療方法和技術不斷湧現，為提高癌症患者的生存率和生活質量提供了更多可能性。

據柳葉刀《Changing cancer survival in China during 2003-15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries》統計，我國癌症的5年生存率從30.9%（2003年-2005年）提高到了40.5%（2012年-2015年）。其中乳腺癌的5年生存率變化最大，從73.1%（2003年-2005年）提高到了82%（2012年-2015年）^[2]。

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五年生存率

五年生存率是一個重要的醫學統計指標，主要用於評估癌症等疾病的預後和治療效果。它指的是某種腫瘤經過各種綜合治療後，患者生存五年以上的比例。

那麼，除了傳統的手術、放療、化療外，癌症患者還可以選擇哪種治療方法來提高生命質量，延長生存期呢？

張女士，清華大學的一位核物理系教授，於2016年6月不幸確診肺癌，2017年2月又確診肛管惡性黑色素瘤。但是，不幸中的萬幸，張女士因為早發現早治療，術後又積極選擇細胞免疫療法，提升機體免疫力，所以為生命爭取到一次重生的機會！

應用vNKT細胞治療，7年無復發轉移

張女士診療經過：

►2013年：體檢行胸部CT發現“右肺中葉佔位，有毛刺徵，最大直徑為0.9CM”，張女士無不適，遂未治療。此後張女士每年復查胸片。

►2016年：6月復查胸部PET-CT示“右肺中葉外側段肺癌可能”，遂張女士於2016年6月24日在北京大學人民醫院行右肺中葉切除術，術後病理示浸潤性腺癌，主要呈粘液腺癌表現，腫瘤已先行部分切除，殘餘腫瘤大小1.8×1.3cm,局灶腫瘤侵及髒層胸膜，未見明確脈管內癌栓,未見淋巴結轉移。

►2017年：年初張女士因便膿血，遂於2017年1月至2017年2月在多家醫院進行腸鏡檢查，最後確診為肛管惡性黑色素瘤，於2017-2-25在北京清華長庚醫院行ESD術（內鏡下黏膜剝離術：是指內鏡下將病變黏膜從黏膜下層完整剝離的微創技術），術後病理示“腫瘤細胞累及黏膜肌層，未穿透，基底及切緣未見病變，未見脈管內癌栓”。術後於2017年5月在北京腫瘤醫院進行3週期化療，化療方案為替莫唑胺+恩度。

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肛管惡性黑色素瘤

肛管惡性黑色素瘤是一種少見且預後極差的腫瘤，具有很強的侵襲性和轉移性，臨床極易誤診,主要致病原因為黑色素細胞的惡變。肛管惡性黑色素瘤臨床表現範圍較大,症狀嚴重,存活率低,目前研究難度大。

在化療的過程中，張女士出現了嚴重不適，雙腿無法走路。為確保基本生活質量，經過權衡之後她決定不再進行化療。經清華校友介紹，張女士瞭解到了樂和新醫的vNKT細胞療法。

在全面瞭解了張女士的病情後，樂和新醫團隊綜合評估給出第二診療建議：

1、張女士患雙原發癌，雖分期較早，但提示自身存在免疫缺陷，且肺癌病灶侵及髒層胸膜，易出現胸膜轉移，需要引起高度重視，需要從預防角度系統調動免疫活性。

2、張女士通過常規化療手段，一定程度上殺滅殘餘的腫瘤細胞，但是由於張女士年齡偏大，較瘦弱，化療的副作用和耐藥性讓其無法堅持完成治療。

3、化療過後，張女士身體內腫瘤細胞正處於最弱的階段，此時是介入細胞免疫干預的最佳時機。通過回輸vNKT細胞，可以清除體內殘餘的腫瘤細胞，修復化療帶來的機體受損，提高機體免疫力。

根據第二診療建議，張女士於2017年7月份開始進行vNKT細胞免疫治療。

vNKT細胞治療過程：

►2017年：7月採用vNKT細胞免疫治療，初始方案為一年6個療程。

►2019年：8月方案改為1療程/3月，至2020年11月16日完成16個療程。

►2021年：3月23日至11月16日再次進行3療程vNKT細胞免疫治療，目前已完成19個療程，期間評價病情穩定。

張女士肺癌與惡性黑色素瘤雙癌原發，排除禁忌症術後應用vNKT細胞治療，生存期長達7年以上，期間並未發現任何復發和轉移徵象。

並且張女士在回輸後恢復正常生活，發質變好；皮膚膚色由晦暗發黃暗沈轉變為白皙透亮，皮膚由粗糙乾澀轉變為紅潤細膩；做事精力比過去感覺更充沛；食慾（胃口）比過去好；春冬季感冒發燒的次數比過去減少。達到了臨床治癒的標準，經評估後停止vNKT治療。

2024年6月，樂和新醫團隊對張女士進行了隨訪。隨訪及影像學檢查未見明確腫瘤復發徵象。可見vNKT細胞療法對於張女士的雙原發癌病情治療、預防復發轉移方面是安全有效的。

小結

張女士肺癌與惡性黑色素瘤雙癌原發，年齡偏大加上身體瘦弱無法適應化療副作用，幸好她及時地選擇了vNKT細胞治療。這種治療既沒有明顯副作用，還有效地降低了轉移復發風險，使張女士獲得了長達7年以上的生存期。這是因為vNKT細胞能對病變細胞精准靶向，迅速激活免疫系統，形成免疫記憶效應，為患者提供長期的免疫保護，提高患者的整體生活質量，延長生命週期。樂和新醫希望這項技術能夠應用到更多癌症患者身上，造福大眾。

參考來源：

[1]Bingfeng Han, Rongshou Zheng , Hongmei Zeng … & He J. (2022). Cancer incidence and mortality in China, 202［R］2. Chinese Journal of Cancer Research, 34(1), 1-12.

[2] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.