確診即轉移的晚期肺癌，靶向藥加細胞免疫治療給力！

 

靶向藥治療的優缺點

分子靶向治療（Molecular targeted therapy）是指利用藥物或其他物質靶向特定的分子（分子靶點）來阻止癌細胞的生長和擴散。靶向治療的概念來源於1800年Paul Rich首次提出的“魔力子彈”想法，它最初用來描述一種專門針對微生物的化學能力，隨後這種靶向的方法被擴展到癌症的治療。分子靶向治療的優點之一是具有高特異性且相比於常規化療，其毒副作用更小。分子靶向治療已經證明在許多類型的癌症中效果顯著，特別是非小細胞性肺癌，大約75%的新診斷非小細胞性肺癌患者已處於晚期，失去了手術機會，且對化療相對不敏感，而分子靶向治療可以成功地提高了肺癌患者的生存率。

分子靶向治療肺癌成功與否的關鍵在於理想靶點的確定，能夠區分出腫瘤細胞和正常細胞的特異性基因改變，目前已經投入臨床的靶向藥物主要包括以表皮生長因子受體（EGFR）為靶點的藥物、以棘皮動物微管相關蛋白樣4-間變性淋巴瘤激酶融合基因為靶點的藥物、以血管內皮生長因子（VEGF）為靶點的藥物以及多靶點藥物和一些新靶點抗腫瘤藥物等。EGFR 是非小細胞性肺癌最常見的驅動基因，突變率為40-50%左右，尤其在亞裔人種中多發。張女士經過基因檢測有EGFR基因第19號外顯子突變，所以採用了奧希替尼靶向藥。

但靶向治療仍然存在很多局限性和令人擔憂的不確定性，如治療存在個體差異，對於晚期肺癌患者並不是人人有效，且即便治療之初效果明顯，但會出現耐藥導致治療失效，又或者因為出現不可預測的副作用，導致生活質量下降，被迫減藥或停止治療，從而失去治療的機會和對減輕症狀和延長存期的希望。

來源：晚期肺癌靶向治療的調適策略研究

2.患者目前採用靶向藥治療，但是由於原發灶並未清除，腫瘤負荷較大。

3.vNKT治療是利用強大的免疫細胞殺滅腫瘤細胞，且基本沒有副作用，對患者十分友好。

4.目前患者可以選擇高精度放療或射頻消融消除原發灶，降低腫瘤負荷的情況下，同時採用靶向藥聯合vNKT細胞治療，最大程度上抑制腫瘤的進展。