3次手術2次化療，頻繁復發讓他痛不欲生，膀胱癌患者自述經歷

时间：2026-04-27　人气：

如果看不明白後續的專業描述，兩分鐘看完這段文字即可

病情概述

膀胱癌80%以上患者最初的臨床表現是無痛性血尿，但吸煙是膀胱癌最常見的危險因素，約佔男性膀胱癌的70%，所以在出現無痛性血尿並且有長期吸煙經歷的患者應及時就醫排查。

2016年4月西先生就出現了無痛性肉眼可見的血尿，隨即確診為膀胱癌。立刻進行膀胱癌電切手術，

術後病理示高級別尿路上皮癌，侵犯固有層（未見肌層），可見脈管癌栓。不過幸運的是，分期為 T1N0M0，並配合行吡柔比星膀胱灌注化療。

科

普

小

知

識

甚麼是高級別腫瘤？甚麼是脈管癌栓？

高級別腫瘤分化程度低，腫瘤細胞更原始，也就是和正常的組織細胞差別更大，異型性更高，惡性程度更高；低級別腫瘤分化程度高，腫瘤細胞更成熟，也就是和正常的組織細胞差別更小，異型性更低，惡性程度更低。

可見脈管癌栓說明腫瘤細胞在向深處浸潤的時候已經進入了身體的脈管和淋巴交通網，即使經過手術腫瘤細胞依然存殘留在體內，復發轉移的概率很高。

但即使是經過了常規治療的早期癌症，也並不代表患者可以高枕無憂，殘留的癌細胞依然如影隨形。

僅術後半年，西先生即出現復發。時隔9個月，出現第二次復發！西先生只能多次行膀胱鏡電切解決。但頻繁的手術，不能徹底解決“春風吹又生”的問題。

3個月後，2018年初西先生復查又發現髂血管轉移！予吉西它濱+順鉑四個週期化療。

面對病魔頻繁的騷擾，西先生苦不堪言。。

2019年的復查再次打破了西先生的僥倖——發現腹膜後、髂血管淋巴結、腰大肌旁結節較前增多增大，考慮轉移，後又行白蛋白紫杉醇+卡鉑6週期化療。

我們可以看到手術+化療的循環治療模式，西先生的腫瘤並沒有被壓制住，說明西先生的腫瘤對目前多數化療藥物都不敏感，甚至可能已經產生耐藥性，並且對身體產生了極大的負擔。西先生有些身心俱疲，就在他感到茫然時，一篇案例展示的文章進入了他的視野。他瞭解到NKT細胞免疫治療在抑制復發和轉移方面，有大量有效案例。

通過朋友推薦，西先生聯繫了清華大學醫學院張明徽教授的團隊。張明徽教授在看完西先生的病歷後，做出了如下的分析和判斷：

1. 患者及時發現了膀胱腫瘤並行根治術，並完成了術後常規化療，而且幸運的是，臨床分期較早。

2. 但病理結果中存在高危因素——“高級別腫瘤”和“脈管癌栓”，傳統的手術+化療方案並不能很好的解決復發轉移的問題。西先生僅6個月就出現了復發，且兩年內經過3次手術和2化療依然沒有控制，後又再次出現了髂血管轉移就證明瞭這一點。多次的治療也給他帶來了很大的副作用。

3.所以西先生當下最重要的是遏制活躍的癌細胞，防止再次出現第5次的復發或轉移。NKT細胞免疫治療在這方面有著獨特的優勢，可殺滅殘餘的腫瘤細胞，防止游離的癌細胞集結，可以有效降低轉移復發風險。且沒有明顯的副作用，對患者友好。

西先生於2020.5採用NKT細胞免疫治療，至今已完成17個療程共計19個月（截止2021.12），期間多次復查未見任何明顯腫瘤進展徵象，總體評價穩定！

影像方面

影像學復查胸腹盆部CT示：縱隔4R增大淋巴結，變化不明顯，2021.5至2022.1短徑約1.3cm較前稍有縮小；2022.1左肝內側段小結節，約1*1cm，較前未明顯改變，腹膜後淋巴結最大者短徑0.8cm，較前無變化，注意隨訪。2020.7.8至2022.1肝尾狀葉下腔靜脈旁類結節短徑約1.5cm無明顯變化，須除外右側腎上腺來源的腺瘤可能，建議超聲進一步檢查,盆腔術後改變；2021.1.19膀胱鏡未見明顯復發徵象。