肺癌術後，僅6個月就出現腦轉移，兩次復發後使用該方法遏制

时间：2026-04-27　人气：

早期肺癌，尤其是Ⅰ期肺癌，因未出現淋巴結轉移、遠處轉移，基本術後不需要進行化療或者放療。

但並不意味著Ⅰ期肺癌的患者就可以高枕無憂，一年內出現遠處轉移的案例也不少。本文案例就是早期肺癌術後才6個月，隨即出現腦轉移。而腦轉移相對於其他器官的轉移，惡性程度更高。

除了採用傳統的放、化療對治外，細胞免疫治療在控制腦轉移進展上也顯示出了一定的效果。

2018年11月，張先生於體檢時發現右肺尖高代謝結節，考慮周圍型肺癌，並進行手術切除。術後病理為肺腺癌，但未見累及，無淋巴結轉移，無EGFR突變，分期為pT1bN0M0 Ⅰ期，未行輔助化療。以定期復查為主。

2019年5月，半年後復查，MR提示左側額葉病灶，遂行腦轉移瘤手術，術後病理證實為腦轉移。後行培美曲塞+卡鉑化療5週期。

2020年5月，一年後，復查MR提示內側腦實質內另見一環形強化灶。行貝伐珠單抗+脂質體紫杉醇+卡鉑1週期，後行TOMO刀放療13次。

兩次腦轉移經歷讓張先生心有餘悸。張先生希望除了頻繁使用化療外，能有一種新的方法來遏制腫瘤進展速度，延緩轉移時間，如果不再出現復發轉移則是最理想的。

>>>在瞭解到張先生的病史後，清華細胞治療團隊分析認為：

① 對於已出現的腦轉移灶，由於存在著血腦屏障，NKT細胞比較難以到達，採用放療的方式比較理想。

② 但對於將來可能出現的新病灶，無論是腦部還是其他器官，NKT細胞免疫治療可以起到預防的作用。

2020年8月，張先生接受了1療程/月的NKT細胞免疫治療方案。

▲頭顱MR影像學表現：左側額頂交界處轉移灶放療術後，2020年10月大小約5mm，2021年1月大小約8mm，較前稍大（2020-5大小約為1.1×1.0cm，未提供影像學圖像）,2021年5月復查考慮中央為術後殘腔，周邊少許水腫帶，未見明顯進展。

截至2021年7月，一年的時間內，張先生共進行了10療程的NKT細胞免疫治療。復查頭顱MR示左側額頂交界處轉移灶周邊少許水腫帶，應為放療所致，余未見明顯進展。

胸部CT示右上肺葉術後，未見復發徵象；腹部CT大致正常；精神、飲食、睡眠正常，生活質量佳，評分為76.5分。

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