關於樂和
乐于心,和与众,与己乐,与人和; 心宽念纯,百病无生。

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病情概述
識
機器人胰十二指腸切除術(RPD)
胰十二指腸切除術是一種複雜且極具挑戰性的手術,早期微創胰十二指腸切除術沒能成功轉變為常規手術方式2001年,Guilianotti團隊完成了第一例RPD,並於2003年發表了8例RPD的臨床研究,證明瞭RPD的安全性及可行性。機器人手術系統在胰十二指腸切除術中的優勢在於局部解剖的穩定性和精准性。由於放大的術野和穩定的操作曾加持,對於部分存在血管侵犯的交界可切除腫瘤,可以輕鬆地進行血管鞘內鞘外的解剖,從而達到需要的解剖層次,實現腫瘤的R0切除,甚至聯合血管切除重建,大大提高了惡性腫瘤的根治性切除率。同時,機器人手術系統在處理動脈或靜脈出血上較為從容,能做到快速止血,從而大大減少中轉開腹率。機器人胰十二指腸切除術在手術時間、術中出血量、住院時間等方面都有明顯優勢,同時也能提高患者的生存率,是一種有效的治療方法。

2.胰腺癌是一種預後極差的消化道腫瘤,患者病理提示存在周圍軟組織及神經侵犯,術後復發風險較高。
3.vNKT治療是利用強大的免疫細胞殺滅那些但可能殘存在體內無法被發現的腫瘤細胞,且基本沒有副作用,在完成常規治療的基礎上,vNKT治療可以有效的降低腫瘤復發風險,延遲復發/轉移出現的時間。

影像方面


腫瘤標誌物
CEA:2021年12月高於正常值,2022年4月至2023年1月復查降至正常,2023年4月復查再次超出正常範圍,密切監測。
CA724:2021年12月7日至2022年4月23日 升高趨勢,2022年6月後未查此指標,注意復查。
CYFRA21-1:2022年6月復查處在正常範圍內,2023年4月復查超出正常範圍,注意復查。
其餘CA199、AFP、CA125、CA153 2021年12月至2023年4月均處於正常範圍。

結論與點評
參考文獻:
【1】Lee, Mirang, Wooil Kwon, Hongbeom Kim, Yoonhyeong Byun, Youngmin Han, Jae Seung Kang, Yoo Jin Choi, and Jin-Young Jang. 2020. "The Role of Location of Tumor in the Prognosis of the Pancreatic Cancer" Cancers 12, no. 8: 2036.
【招募患者】胰腺癌局部晚期或轉移性胰腺癌臨床研究

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